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Barkey推動患者安全和實驗室效率的創(chuàng)新

2024-5-9  閱讀(143)

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Lizete Caballero——加州大學(xué)舊金山分校血液和骨髓移植(BMT)實驗室高級主管

在美國,37°C水浴是解凍細(xì)胞治療產(chǎn)品設(shè)備。這種方法需要手動將產(chǎn)品直接浸入溫度控制的水中,按摩袋子,或旋轉(zhuǎn)小瓶,以確保解凍。最重要的是,對于水浴,人們普遍擔(dān)心外源性細(xì)菌對微生物的污染,這種污染會使本已脆弱的患者進一步患病甚至死亡。

Lizete Caballero一直關(guān)注質(zhì)量和創(chuàng)新,他曾在加州大學(xué)舊金山分校(UCSF)血液和骨髓移植實驗室擔(dān)任高級主管近10年,現(xiàn)在是強生Chimeric Antgen受體T細(xì)胞(CAR-T)專家。在加州大學(xué)舊金山分校期間,他尋求一種更安全、更衛(wèi)生、更有效的方法來解凍冷凍保存的單采造血干/祖細(xì)胞。

當(dāng)血液成分被處理時,機械力可能會導(dǎo)致小裂縫(冷凍袋更令人擔(dān)憂),從而使病原體侵入血液成分。臨床醫(yī)生普遍擔(dān)心水源病原體的污染,這一點非常重要,以至于幾乎所有德國都禁止使用水浴。對于已經(jīng)很忙的實驗室工作人員來說,水浴是一個令人頭疼的問題,因為每次使用后都要更換水進行監(jiān)測和維護。

Caballero女士很高興地發(fā)現(xiàn)了Barkey無水復(fù)蘇儀,這是一種干式加熱設(shè)備,它可以在兩個帶波浪槳的水流墊子之間輕輕融化產(chǎn)品,墊子中的水每年只更換一次。

Barkey無水復(fù)蘇儀意味著如下的好處:

1. 通過幾乎消除水和肝炎病毒污染的風(fēng)險,提高了患者的安全性。

2. 這種非常手動的、不太可預(yù)測的手旋轉(zhuǎn)小瓶或按摩袋的標(biāo)準(zhǔn)化。

3. 每天繁忙的實驗室工作人員節(jié)省45分鐘的不換水和額外清潔一臺機器的時間,這意味著每年節(jié)省196個小時,即約1萬美元。如果實驗室每10年更換一次設(shè)備,就可以節(jié)省10萬美元。

Caballero 女士始終是事實和數(shù)據(jù)驅(qū)動的科學(xué)家,她進行了自己的比較和驗證研究。2020年6月1日,Caballero女士介紹了她的研究——《解凍冷凍保存的單采產(chǎn)品:Barkey無水復(fù)蘇儀和37°C水浴的比較》。該研究最初在加州大學(xué)舊金山分校血液和骨髓移植實驗室進行。首先,Caballero女士研究了標(biāo)準(zhǔn)化的成功替代標(biāo)志物,即干細(xì)胞CD34+細(xì)胞劑量回收、活力和不育。在37°C下使用Barkey無水復(fù)蘇儀與熱水浴的干細(xì)胞CD34+細(xì)胞劑量回收率、存活率和無菌性不明確。所有產(chǎn)品都符合發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)。

Caballero 女士隨后研究了干細(xì)胞在活體方面的成功。她這樣做是為了觀察接受無水復(fù)蘇儀解凍產(chǎn)品的前15個病人的植入結(jié)果,并將其與之前165個接受在37°C水浴中解凍產(chǎn)品的保守性轉(zhuǎn)基因受試者進行比較。在37°C下接受Barkey無水復(fù)蘇儀和水浴解凍方式回輸?shù)幕颊咧?,中性粒?xì)胞(白細(xì)胞)和血小板植入動力學(xué)不明確。

使用帶有CXP軟件和Beckman-Coulter干細(xì)胞試劑盒試劑的Beckman FC500流式細(xì)胞儀、細(xì)菌培養(yǎng)的無菌性和集落形成單位(CFU)生長(干細(xì)胞技術(shù)),測試每個解凍的產(chǎn)品的CD34+細(xì)胞劑量回收率和7AAD存活力。

Caballero女士說:“在醫(yī)療保健領(lǐng)域,我們應(yīng)該始終專注于安全和提供盡可能好的護理。我很高興能夠利用創(chuàng)新來推進干細(xì)胞輸注領(lǐng)域。Barkey Plasmatherm使干細(xì)胞的處理更安全,同時也為實驗室醫(yī)學(xué)增加了標(biāo)準(zhǔn)和可擴展性。當(dāng)我每天可以為員工節(jié)省45分鐘的繁瑣換水和機器清潔時間時,我的員工更開心。我期待著不斷改善醫(yī)療保健并分享我的專業(yè)知識。"

參考

Caballero, L., McMillan, M., & Leavit, A. (May 2020). Thawing Cryopreserved Apheresis Products: Comparison of Barkey Plasmatherm Dry Heatng Device and 37C Water Bath. Internatonal Society of Cell & Gene Therapy. Paris Virtual.

Platon, S., Elegbe, O., Bower, L., Cardigan, R., Lancut, J., McCullagh, J., & Green, L. (November

2019). Thawing tmes and hemostatc assessment of fresh frozen plasma thawed at 37°C and 45°C using water-bath methods. Transfusion, 3478-3484.


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