一般性防護
1、X線機的固有防護:X線機的固有安全防護性能是X線防護的zui重要環(huán)節(jié)。球管管套、遮光器應(yīng)不漏射線,窗口裝有鋁濾過板,有用線束進入患者皮膚處的空氣照射量率應(yīng)小于6R/min。特別是用床上球管透視時,X線球管及其附件如有輻射線泄漏,工作人員及患者將受到直接輻射。
2、時間防護:盡量縮短X線的輻射時間。在介入手術(shù)前要擬訂嚴格的操作程序,了解患者的有關(guān)資料,盡量減少不必要的曝光。術(shù)中操作的累計曝光時間不應(yīng)超過30min,優(yōu)化*投照條件,避免重復(fù)照射。
3、距離防護:利用增加術(shù)者與輻射源(即球管焦點)和散射體(即受檢查)的距離,減少術(shù)者所受輻射劑量,距離每增加1倍,輻射劑量減少3/4,透視曝光時除術(shù)者及主要助手,其他人員應(yīng)遠離,避開X線輻射源。
4、屏蔽防護:在射線源與工作人員之間設(shè)置屏蔽,減少或消除射線的輻射,如果屏蔽有鉛衣、鉛圍裙、鉛帽、鉛眼鏡、鉛手套等。
工作人員防護
1、工作人員應(yīng)佩帶射線劑量檢測器,每月報告1次個人接觸的輻射劑量,介入工作人員每年接觸的定量不應(yīng)超過5%,為了限制X線輻射劑量,根據(jù)介入手術(shù)室設(shè)備和防護條件,可適當(dāng)限制術(shù)者的手術(shù)次數(shù)。
2、工作人員應(yīng)執(zhí)行防護規(guī)章制度,穿鉛衣、戴鉛圍領(lǐng)和防護眼鏡。隨時調(diào)整遮線器,盡量縮小照射野,嚴禁工作人員身體任何部位進入照射野。
3、定期進行防護檢查,工作人員每月檢查血常規(guī)1次,每年系統(tǒng)體檢1次。
4、適當(dāng)增加營養(yǎng),增加室外活動,避免過于勞累。合理排班,嚴格休假管理?;颊叻雷o降低受檢者受照射劑量是患者防護的關(guān)鍵,如工作人員技術(shù)熟練,選擇*條件,合理使用遮光裝置和濾線器、采用屏蔽防護以及體位防護、用鉛制品遮蓋非照射野(特別應(yīng)保護生殖器及胎兒)等以減少患者射線輻射量。
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