在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，預(yù)真空式壓力蒸汽滅菌器是守護(hù)無菌安全的最后一道技術(shù)防線。依據(jù)國家最新操作規(guī)范，我們梳理出覆蓋全流程的操作標(biāo)準(zhǔn)，為臨床安全保駕護(hù)航。

一、操作前的“四必查”，為滅菌安全筑基

1. 滅菌器狀態(tài)檢查

2. 基礎(chǔ)系統(tǒng)四確認(rèn)

3. 預(yù)熱與參數(shù)設(shè)置

二、B-D測試：每日必做的“安全體檢”

操作流程：

警示：未通過B-D測試的滅菌器嚴(yán)禁使用！這意味設(shè)備存在冷空氣排除障礙，滅菌必然失敗。

三、滅菌物品裝載的“黃金法則”

1. 包裝規(guī)范

2. 裝載禁忌

裝載量：柜室容積的90%-10%。錯(cuò)誤示范：超載或空載運(yùn)行；

物品間距：≥2.5cm。錯(cuò)誤示范：包裹緊貼影響蒸汽滲透；

包類擺放：金屬放下層/布類放上層。錯(cuò)誤示范：混合裝載無分層；

特殊器械：盆碗斜放，瓶類倒置。錯(cuò)誤示范：容器開口朝下積存空氣；

3. 生物監(jiān)測要求植入物滅菌時(shí)，必須同時(shí)在滅菌艙內(nèi)放置生物指示劑，實(shí)現(xiàn)過程監(jiān)測的雙重保障。

四、滅菌程序執(zhí)行三關(guān)鍵

1. 程序選擇

液體程序：121℃ 30分鐘

2. 實(shí)時(shí)監(jiān)測

• 操作人員全程值守，觀察參數(shù)：

• 壓力波動≤1000kPa/2秒
  溫度誤差≤±3℃
  真空泄漏率＜0.13kPa/min

• 記錄打印裝置需實(shí)時(shí)輸出參數(shù)曲線

3. 超壓處理當(dāng)壓力超過220±5kPa時(shí)，設(shè)備應(yīng)自動觸發(fā)泄壓保護(hù)。若手動干預(yù)需立即切斷電源。

五、卸載質(zhì)控：防“濕包”四步法

液體處理：滅菌液體需自然冷卻至60℃以下卸載，防止爆裂

六、周期維護(hù)的“三個(gè)必須”

真空泵：每月檢測抽真空效率（＞99%空氣排出率）

在消毒供應(yīng)中心，那些閃亮的滅菌器不僅是鋼鐵設(shè)備，更是守護(hù)生命的精密衛(wèi)士。每一次規(guī)范的B-D測試，每一件合格的滅菌包，都在為患者搭建安全的橋梁。