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 　　作為粗大的一根血液運(yùn)輸通道，主動(dòng)脈的管壁實(shí)際上是一種類(lèi)似“三合板”的多層結(jié)構(gòu)。它們分別是：提供平滑內(nèi)襯的內(nèi)膜；具有相當(dāng)強(qiáng)度、韌性和彈力的中膜；分布血管、淋巴管和神經(jīng)的外膜。健康的動(dòng)脈壁，三層膜之間親密無(wú)間，天衣無(wú)縫。

 

　　當(dāng)主動(dòng)脈內(nèi)膜出現(xiàn)破損，高速、高壓的血流穿過(guò)內(nèi)膜沖擊進(jìn)入中膜，足以把具有一定厚度的中膜撕裂開(kāi)，在中膜層內(nèi)沖擊出另一個(gè)可容納血流的腔隙。這種在原有主動(dòng)脈管腔之外形成了異常管腔結(jié)構(gòu)（醫(yī)學(xué)上稱為假腔）的情況就被稱為主動(dòng)脈夾層。人類(lèi)的心臟以每分鐘60~100次的頻率向主動(dòng)脈內(nèi)噴射血液，沖擊到血管壁上，主動(dòng)脈內(nèi)的血流速度可達(dá)6公里/小時(shí)。這就相當(dāng)于一個(gè)“拳擊手”每分鐘向另一個(gè)人揮拳數(shù)十次，這個(gè)被擊打的人受到多少點(diǎn)的傷害，取決于拳擊手的力量和被擊打者的身體素質(zhì)。主動(dòng)脈內(nèi)血流沖擊的力量和主動(dòng)脈壁本身的健康狀況，正是主動(dòng)脈夾層形成的外因和內(nèi)因。

 

　　在操作過(guò)程中，對(duì)可能出血的部位或已見(jiàn)的出血點(diǎn)，首先使用Roboz動(dòng)脈夾進(jìn)行鉗夾，鉗夾出血點(diǎn)時(shí)要求準(zhǔn)確，一次成功，不要過(guò)多帶入健康組織，結(jié)扎線的粗細(xì)要根據(jù)鉗夾的組織多少以及血管粗細(xì)進(jìn)行選擇，血管粗時(shí)應(yīng)單獨(dú)游離結(jié)扎。

 

　　做完后，中使用的Roboz動(dòng)脈夾等金屬器械比較難清洗，特別是器械上的血液干燥后更難清洗，因此可以采用一塊倒上液體石蠟的紗布擦拭帶有污物的金屬器械，特別是各類(lèi)器械的關(guān)節(jié)處和各類(lèi)鉗子的齒處，再用刷子輕輕刷洗干凈，然后用干凈紗布擦干即可按常規(guī)消毒滅菌。液體石蠟具有良好的油溶性質(zhì)，后金屬器械上的經(jīng)用液體石蠟紗布潤(rùn)滑后清洗，不但容易清洗干凈，還使消毒后的金屬器械光亮，關(guān)節(jié)潤(rùn)滑好用。