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卡馬西平血藥濃度監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)指征
藥動(dòng)學(xué)的個(gè)體差異大；血藥濃度與臨床療效和毒副作用密切相關(guān)；起效時(shí)間長(zhǎng)（由藥理機(jī)制決定）；療效指標(biāo)不明確，易受主觀影響；副作用及中毒反應(yīng)不易與癥狀加重相區(qū)別。
神經(jīng)精神藥理學(xué)與藥物精神病學(xué)協(xié)會(huì)（AGNP）共識(shí)指南推薦治療藥物監(jiān)測(cè)等級(jí)為1級(jí)。
卡馬西平血藥濃度監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)方法
1.采血時(shí)間點(diǎn) 固定劑量服藥1周后的清晨服藥前采血，使用血藥濃度分析儀監(jiān)測(cè)穩(wěn)態(tài)谷濃度。
2.采血類型 靜脈血3～5ml，留取血清待測(cè)定。
3.監(jiān)測(cè)頻率 急性期每1～2周測(cè)定1次，維持治療期每1～3個(gè)月測(cè)定1次。當(dāng)出現(xiàn)以下情形時(shí)應(yīng)使用血藥濃度分析儀及時(shí)監(jiān)測(cè)：①合用可影響卡馬西平的藥物時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度；②出現(xiàn)任何懷疑為藥物濃度過(guò)高引起的不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即監(jiān)測(cè)；③患者院外固定劑量治療而療效下降時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)；④懷疑患者吞服大量藥物時(shí)應(yīng)立即監(jiān)測(cè)。
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