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華洋科儀

電生理儀器在手術中的作用

時間:2021-8-26 閱讀:583
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  電生理手術對于房室結雙徑路折返、房室折返等機制明確、手術簡單的室上性室速的治療有效性比較高,一年隨訪的有效性可以達到90%以上甚至95%以上,陣發(fā)性房顫的有效率近年手術有效性持續(xù)提升,從80%左右也提升到90%左右,但是對于持續(xù)性房顫的成功率還比較低,只有70%左右,雖然不像很多醫(yī)生講的那么高,但是隨著創(chuàng)新器械新產品的推出和醫(yī)生手術更加成熟,手術有效性持續(xù)提升的趨勢是非常明確的。
  電生理儀器所能參與的手術有二維標測系統(tǒng)和三維標測系統(tǒng),二維標測系統(tǒng)相當于是一個平面圖,對于醫(yī)生的空間想象能力要求非常高,醫(yī)生需要非常長的學習曲線,而三維標測系統(tǒng)可以建立3D模型,準確定位導管的位置,標測密度高、速度快,三維標測系統(tǒng)的使用大大提升手術成功率且降低醫(yī)生學習難度,有助于手術的推廣和滲透率提升。
  電生理儀器在心律失常手術中主要的治療方法是導管消融,導管射頻消融手術涉及到的產品主要有三塊,分別是三維標測系統(tǒng)、標測導管、消融導管,簡單來說就是先用三維標測系統(tǒng)和標測導管對心臟進行標測和建模,測量心臟局部電信號和起搏并找到病變位置,然后用消融導管對病變位置進行消融處理(加熱使得心肌組織凝固性壞死),消融也包括射頻消融和冷凍消融。
  目前對于房室結雙徑路、房室折返等相對簡單的、機制明確的室上性室速進行射頻消融治療的有效性可以達到95%左右(一般指一年期不復發(fā)),對于陣發(fā)性房顫成功率也已經(jīng)可以達到90%左右,而對于持續(xù)性房顫則只有70%左右的有效率,術者操作經(jīng)驗的增加和新產品的持續(xù)推出預計會持續(xù)提升手術有效率,醫(yī)生需要一定的學習曲線,三維系統(tǒng)的普及和冷凍球囊等產品的推出等都可能會縮短醫(yī)生的學習曲線。

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