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用甘露醇的注意事項(xiàng)?

閱讀:1804        發(fā)布時(shí)間:2014-11-8
(1)除作腸道準(zhǔn)備用,均應(yīng)靜脈內(nèi)給藥。(2)甘露醇遇冷易結(jié)晶,故應(yīng)用前應(yīng)仔細(xì)檢查,如有結(jié)晶,可置熱水中或用力振蕩待結(jié)晶*溶解后再使用。當(dāng)甘露醇濃度高于15%時(shí),應(yīng)使用有過濾器的輸液器。(3)根據(jù)病情選擇合適的濃度,避免不必要地使用高濃度和大劑量。(4)使用低濃度和含氯化鈉溶液的甘露醇能降低過度脫水和電解質(zhì)紊亂的發(fā)生機(jī)會(huì)。(5)用于治療水楊酸鹽或巴比妥類藥物中毒時(shí),應(yīng)合用碳酸氫鈉以堿化尿液。(6)下列情況慎用:①明顯心肺功能損害者,因本藥所致的突然容量增多可引起充性心力衰竭;② 高鉀癥或低鈉癥;③低容量,應(yīng)用后可因利尿而加重病情,或使原來低容量情況被暫時(shí)性擴(kuò)容所掩蓋;④嚴(yán)重腎功能衰竭而排泄減少使本藥在體內(nèi)積聚,引起容量明顯增加,加重心臟負(fù)荷,誘發(fā)或加重心力衰竭;⑤對(duì)甘露醇不能耐受者。(7)給大劑量甘露醇不出現(xiàn)利尿反應(yīng),可使?jié)B透濃度顯著升高,故應(yīng)警惕高滲發(fā)生。(8)隨訪檢查:①壓;②腎功能;③電解質(zhì)濃度,尤其是Na+和K+;④尿量。

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