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微觀兩會（三）：我國研制的人工角膜有望于今年6月用于臨床
2021年03月11日 15:29:01
來源：化工儀器網 作者：Chole Lin 點擊量：7896
人工角膜技術如能成功運用于臨床，將為更多的角膜盲患者帶去光明。
【化工儀器網 時事熱點】近日，全國人大代表、山東省眼科醫(yī)院院長史偉云在十三屆全國人大四次會議新聞中心接受采訪時透露，中國研制的人工角膜有望于2021年6月用于臨床，裝上人工角膜后，情況良好的可恢復到1.0的視力，目前已有30多個臨床病人，視力都恢復到0.5以上，此舉將為更多的中國終末角膜盲患者帶去光明。消息一出，引發(fā)社會廣泛關注。
圖源：中新視頻微博截圖
何為人工角膜？
所謂人工角膜，本質上是一種醫(yī)用高分子材料，產品制成后類似人體角膜。其結構一般由光學鏡柱和周邊支架兩部分組成。其中光學鏡柱采用的是光學特性優(yōu)良、物理化學性質穩(wěn)定的透明材料制成，用以替代病變后阻礙眼球光學通路的渾濁角膜，而周邊支架相當于連接光學鏡柱和周邊組織的橋梁。
然而人體角膜十分脆弱，是一種位于眼球前面的呈現(xiàn)半球形且表面十分光滑的透明組織，主要由角膜上皮層、前彈力層、基質層、后彈力層和內皮層組成。這就要求作為臨床替代品的人工角膜必須具有良好的組織相容性。
角膜病、白內障成為眼盲二大主因 人工角膜技術是醫(yī)學治療關鍵
目前，在人類臨床診治上，眼盲的原因主要為白內障和角膜病。其中超過1000萬人的眼盲是由角膜病引起，80%可通過角膜移植手術脫盲。然而在實際救治上，傳統(tǒng)的角膜移植手術，卻存在嚴重弊端，一是角膜供體的來源困難，且僧多粥少，多數(shù)患者難以得到移植角膜供體；二是手術成功率低。
人工角膜內皮作為人角膜內皮的等效替代物，不僅可用于角膜內皮盲患者的臨床治療，且可用于白內障患者術后角膜內皮細胞失代償?shù)呐R床治療，是眼盲治療中極為重要的現(xiàn)代醫(yī)學技術。
此前的人工角膜手術藏有眾多并發(fā)癥 制成材料成為研究痛點
人類現(xiàn)代醫(yī)學體系的建設時間并不長，甚至可以說是非常短暫，然而人工角膜的研究歷程卻已有200余年。早在1789年，法國眼科醫(yī)師Pellier de Quengsy就率先提出將玻璃片植入混濁角膜以恢復視力的理念，1872年Weber醫(yī)生進行臨床診治時，首次將一片水晶玻璃植入患者角膜，算是真正意義上的開創(chuàng)了人工角膜的植入史。
然而在后面2個實際的發(fā)展歷程，人工角膜的研究卻沒有得到大規(guī)模的發(fā)展，這是因為在實際臨床運用中，使用的角膜材料始終無法達到理想的要求，出現(xiàn)了角膜溶解、植入物排出、人工角膜后增生膜等眾多后遺癥，因此在臨床診治上，保守治療者居多，人工角膜手術一般只作為后的選擇。
我國于2013年誕生人工生物角膜
2013年，人工生物角膜誕生在我國。根據央視網此前報道，這是由我國科學家自主研發(fā)的人工生物角膜，并且多次臨床試驗的結果表明，其移植后的總有效率達到94.5%，愈后效果接近人體角膜。
與傳統(tǒng)人工角膜不同的是，該人工角膜是生物角膜，材料是以豬角膜為原料，經去細胞、去抗原處理后，保留其天然角膜的三維立體結構，降低其免疫原性，有效防治了產生免疫排斥的反應，可逐漸與人體原有的角膜組織整合。自此，我國正式進入該人工角膜的臨床試驗階段，打開了人工生物角膜的醫(yī)學研究大門。
后記
任何事物的發(fā)展都是前進性和曲折性的統(tǒng)一，我們常常感嘆現(xiàn)代醫(yī)學的先進性，但也需看到它發(fā)展的曲折性，以及不同于其他事物，醫(yī)學具有極大的嚴謹性要求，這就要求我們要客觀辯證地看待醫(yī)學發(fā)展，同時投以積極樂觀的態(tài)度，相信隨著現(xiàn)代醫(yī)學不斷的深入研究，越來越多的醫(yī)學技術終將造福人類。
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